УКР РУС  


 Головна > Публікації > Моніторинг ЗМІ  
Опитування



Наш банер

 Подивитися варіанти
 банерів і отримати код

Електронна пошта редакцiї: info@orthodoxy.org.ua



Зараз на сайті 102 відвідувачів

Теги
церковна журналістика Президент Віктор Ющенко Церква і політика Церква і медицина Католицька Церква Приїзд Патріарха Кирила в Україну Митрополит Володимир (Сабодан) УГКЦ автокефалія конфлікти Доброчинність секти Археологія та реставрація монастирі та храми України вибори молодь церква та політика постать у Церкві Священний Синод УПЦ УПЦ КП комуністи та Церква церква і суспільство Мазепа Предстоятелі Помісних Церков педагогіка милосердя Голодомор 1020-річчя Хрещення Русі шляхи єднання Церква і влада Києво-Печерська Лавра краєзнавство Ющенко Вселенський Патріархат українська християнська культура діаспора розкол в Україні забобони іконопис Патріарх Алексій II






Рейтинг@Mail.ru






«Факты и комментарии» (Украина): "По дороге в больницу я придерживал свою левую руку..."

 

«Факты и комментарии» (Украина), Виолетта Киртока, 16 - 20 января 2007

"ПО ДОРОГЕ В БОЛЬНИЦУ Я ПРИДЕРЖИВАЛ СВОЮ ЛЕВУЮ РУКУ, НА ЛАДОНИ КОТОРОЙ ЛЕЖАЛ ОТРЕЗАННЫЙ ПИЛОРАМОЙ БЕЗЫМЯННЫЙ ПАЛЕЦ, И ДУМАЛ: "КАК ЖЕ ТЕПЕРЬ БУДУ ИГРАТЬ НА ГИТАРЕ?"

14-летнему Диме из поселка Коцюбинское, что под Киевом, столичные микрохирурги пришили отрезанные пальцы левой руки - средний и безымянный. Они прижились. За две недели нового года специалисты Института хирургии и трансплантологии выполнили уже шесть подобных операций

Левая кисть Димы находится в гипсовом лонгете. Но из-под слоя бинтов видны пальцы. Безымянным мальчик шевелит постоянно, а средним выполняет всего десять сгибаний каждый час. Указательный, к сожалению, полностью сохранить не удалось.

- Кости среднего пальца Димы скреплены металлической спицей, - объясняет заведующий отделением микрососудистой и пластической хирургии Института хирургии и трансплантологии АМН Украины кандидат медицинских наук Александр Резников. - Чтобы сформировалась костная мозоль, необходимо время, поэтому пальцу нужен покой. Но ведь мы сшили и разрезанное сухожилие. Если оно будет бездействовать, может образоваться рубец. Поэтому надо дозированно нагружать палец. Пациент без возражений выполняет все наши рекомендации. Дима, боль в кисти есть?

- Нет, уже исчезло и онемение пришитых пальцев. Правда, средний чувствую не так хорошо, как безымянный, - отвечает доктору Дима.

- В среднем пальце были серьезно повреждены нервы, - объясняет Александр Резников. - Мы их сшили. Теперь отрастают новые волокна. Это медленный процесс: один миллиметр в сутки. Чтобы восстановилась чувствительность во всем пальце (его длина около восьми сантиметров), нужно как минимум два месяца.

...11 января, в четверг, отец попросил Диму присмотреть за печкой в столярной мастерской. Днем, когда мама с папой и старшим братом ненадолго уехали из дому, мальчик обнаружил, что огонь погас.

- Сухих дров под рукой не было, поэтому я решил распилить обрезок доски на станке, - рассказывает Дима. - Пила была тупой, дерево начало подниматься, я старался его удержать... Но неудачно. Зубья полоснули меня по пальцам. Два исчезли, а третий повис на лоскуте кожи... Кровь сразу не шла. Я выключил станок и бросился в дом, где была мамина знакомая тетя Наташа.

Дима не только не испугался случившегося, но и не запаниковал. Наоборот, успокаивал женщину, диктовал ей номер мобильного телефона отца, вспомнил, что нужно наложить жгут.

- В школе постоянно рассказывают: чтобы остановить кровь, надо выше раны жгут наложить, - продолжает Дима. - Я схватил полотенце, зубами стянул его на руке. А тетя Наташа побежала в мастерскую - за отрезанными пальцами. Безымянный я положил на ладонь. Когда ехали в больницу, придерживал руку и думал: "Как же теперь буду играть на гитаре?" Ведь именно левой рукой берут аккорды. Врачи говорят, что пришитые пальцы приживаются нормально, поэтому в будущем я смогу заниматься музыкой.

 

"Боже, благослови руки врача, который будет меня оперировать!"

- Больше года назад ваша газета рассказала о том, как десятилетнему Антону сенокосилкой отрезало стопу, а столичные хирурги пришили ее, - говорит Димина мама Елена Николаевна. - У нас с этой семьей есть общие знакомые. И когда по телефону сообщили, что сыну отрезало пальцы, я тут же начала им звонить, чтобы узнать, как зовут хирурга, где он работает. Уже через пять минут мне сказали: врач находится на работе, нужно ехать в Институт Шалимова. (Так в народе называют столичный Институт хирургии и трансплантологии АМН Украины. - Авт.) Решили не терять времени и не заезжать домой, поэтому Диму повез в больницу брат мужа, который живет по соседству с нами, а мы отправились следом за ними.

- Быстро доехали, - продолжает Дима. - Наверное, минут за двадцать. Но для меня время тянулось очень долго.

- Кроме нас с мужем в машине был старший сын Андрей, ему 17 лет, - добавляет мама. - Он всю дорогу корил себя: "Не надо было мне уезжать из дому и оставлять Диму. Как я мог его бросить? Пусть мне отрежут пальцы и пришьют ему, если это нужно!" И он, и муж были в полуобморочном состоянии, хоть даже не видели, что случилось. Воображение так разыгралось... Признаюсь, я несколько раз трясла их за плечи, чтобы привести в чувство: "Прекратите паниковать! Еще не хватало нам в аварию попасть!"

Узнав, что микрохирурги ждут его, Дима начал молиться: "Боже, благослови руки врача, который будет меня оперировать!" Мальчик придерживал левую кисть, перевязанную полотенцем и укутанную полиэтиленовым пакетом. На ладони лежал кусочек льда - он охлаждал отрезанный палец, державшийся на лоскуте кожи. Два других пальца были помещены в пакет и обложены льдом.

- Дима - очень мужественный парень, - говорит лечащий врач мальчика Евгений Симулик. - Я встретил его в клинике. Просил Диму отвести глаза, смотреть в окно, но он изучал все мои действия, спокойно рассказал о случившемся...

- Нас сразу предупредили, что весь указательный палец сохранить не удастся, - добавляет мама.

- Грубые, широкие зубья пилы не столько резали, сколько рвали, поэтому палец был буквально перемолот, - говорит Александр Резников. - Кроме того, некоторые его ткани были отморожены. Палец обернули в чистый пакет, что правильно, но его в свою очередь нужно было положить в емкость с холодной водой, а потом все это обложить льдом. Видимо, в спешке об этом не вспомнили. Палец поместили в лед, и даже за такой короткий срок произошло омертвение. К счастью, средний палец обложили льдом не так плотно, иначе его было бы сложно спасти. Безусловно, успех операции зависит от того, как быстро пострадавшего доставят в клинику и правильно ли перевезут оторванные сегменты. Пальцы можно пришить в течение двадцати часов после травмы, предплечье (от кисти до локтя) и стопу - шести-восьми, плечо (руку выше локтевого сустава) и ногу - четырех.

 

"Стопу или отрезанную по плечо руку пришить легче, чем пальцы"

- Операция длилась четыре часа, - вспоминает мама мальчика. - Сразу после нее мне разрешили зайти к сыну в реанимацию, чтобы убедиться: все в порядке. Дима очень тяжело отходил от наркоза... Но два пальчика были пришиты.

- Сначала мы реплантировали средний, - рассказывает Александр Резников. - В первую очередь очистили рану: в ней были опилки. Затем промыли сосуды специальным раствором, сопоставили кость с помощью металлического стержня - когда все заживет, обязательно его удалим. Потом соединили сухожилия, нервы. Наиболее кропотливая работа - сшивание сосудов. Представьте только, их диаметр - один миллиметр! А на него нужно наложить восемь швов, которые обеспечат герметичность. И при этом не перетянуть, иначе наступит некроз.

Действительно, ювелирная работа. Поэтому микрохирурги и оперируют в очках с пяти- и шестикратным увеличением.

- Стопу или отрезанную по плечо руку пришить легче, чем пальцы, - продолжает Александр Резников. - Ведь приходится работать с крупными сосудами. Когда мы соединили все разорванные составные, с кровеносных сосудов кисти сняли специальные зажимы-клипсы. Тут же стало видно, как пришитый пальчик наполняется кровью, розовеет, становится упругим. Это говорит о том, что операция прошла успешно.

Александр Резников признался: двадцать лет назад он выбрал специальность реплантолога (микрохирурга, восстанавливающего ткани) именно потому, что удается сохранять отрезанные, оторванные части тела. "Хирурги, в основном, призваны удалять, а микрохирурги - наоборот, пришивать. Это доставляет моральное удовлетворение", - сказал доктор.

- Здорово, конечно, что врачи пришили мне пальцы, но я теперь все думаю, как смогу играть на гитаре, если указательного практически нет, а ведь именно с его помощью нужно брать аккорды, - делится Дима своими переживаниями. Загипсованную руку он поворачивает так, будто держит гриф гитары. - Но, надеюсь, приспособлюсь.

- У нас в семье трое детей: два сына и дочь. Дима - младший, - говорит Елена Николаевна. - Я очень хотела, чтобы они стали музыкантами, поэтому все трое окончили музыкальную школу. Дочка играет на фортепиано, сыновья - на гитаре. У Димы была чудесная учительница - Алла Михайловна Лысенко. Она же директор детской музыкальной школы поселка городского типа Коцюбинское. Мы еще не сообщали Алле Михайловне о случившемся. Представляю, как она расстроится... Но мы обязательно попросим ее снова заниматься с Димой.

Старший брат до трех ночи не смыкал глаз: следил, чтобы спящий Дима не лег на пострадавшую кисть

Мама почти все время находится рядом с сыном, хоть он и не нуждается в посторонней помощи. Со всем справляется сам.

- Правой рукой все делаю, - объясняет Дима. - Уже привык. Правда, в первые дни после операции боялся катетера, что возле локтя. Когда его устанавливали, внутрь ввели длинную иглу. Мне показалось, она там и осталась, думал, если полностью согну руку, игла вылезет наружу... Но потом врачи объяснили, что в вену ставят только длинную трубочку.

- Катетер нужен, чтобы вводить необходимые лекарства: противовоспалительные, антибиотики, препараты, улучшающие свойства крови, - добавляет Евгений Симулик. - Ведь лечение не ограничивается операцией. Важно предупредить осложнения, которые могут привести и к отторжению пришитых сегментов.

- В одну из ночей с Димой в больнице остался старший брат, - говорит мама. - Я попросила его изредка посматривать, чтобы во сне Дима не лег на пострадавшую руку. Андрей до трех часов ночи сидел и смотрел на руку Димы, глаз не сводил! Так ответственно отнесся к просьбе.

- Да, разбудил меня, когда я поднял руку на грудь, и сказал: "Положи ее возле себя", - улыбается Дима. - Пришлось объяснять, что врачи разрешают оба положения.

- Через две недели мы, возможно, выпишем Диму домой, а через месяц-полтора удалим металлический стержень из среднего пальца, - говорит Евгений Симулик. - Так как пила прошлась по суставу и повредила его, вероятно, надо будет сделать пластическую операцию: хрящ "выкроим" из ушной раковины Димы.

- Редки случаи, когда все обходится лишь операцией по пришиванию. Как правило, приходится проводить и дополнительные вмешательства, - объясняет Александр Резников. - Кстати, Антону, у которого была отрезана стопа, мы тоже делали еще одну операцию, но очень простую: пересадили кожу на место пришивания. Стопа так хорошо прижилась, что даже на щекотку реагирует!

Полгода назад Антон и его папа приезжали в Киев, виделись с доктором. Попросили на память снимки отрезанной стопы, которые хранятся в архиве микрохирургов.

- Мы иногда даже вспомнить не можем, какая нога была отрезана, - признался отец Антона Павел. - Сын бегает, прыгает, по деревьям лазает. О травме, которую он получил полтора года назад, ничего не напоминает...

В прошлом году микрохирурги оказали помощь 35 пациентам.

- Мы пришили 55 пальцев, - говорит Александр Резников. - Правда, два из них не прижились. Мужчине, у которого была повреждена вся ладонь, на третьи сутки после операции довелось удалить пришитые первый и пятый пальцы: произошел некроз тканей. Через неделю, чтобы сохранить площадь ладони, закрыли дефекты лоскутами кожи. В 2006 году мы пришили две ноги, отсеченные на уровне голени, двенадцать предплечий, одну руку, отрезанную выше локтя... Все прижилось.

- А в нынешнем году сколько подобных операций сделали?

- Шесть. Мужчина отрезал три пальца болгаркой - пришили их на место. Циркулярка полоснула по ногтевым фалангам - провели реконструктивную операцию, позволившую сохранить длину пальцев. Также был пациент с неполной ампутацией двух пальцев: кости не пострадали, а нервы и сухожилия пришлось сшить. Поступил к нам и очень тяжелый пациент, травмированный фуганком, который во время работы крутится с бешеной скоростью. Кожа на пострадавшей руке висела, как серпантин... К сожалению, три пальца спасти не удалось. А еще мы оказали помощь девушке, которая чистила острым ножом ананас и перерезала нервы и сухожилия указательного пальца. И это только за первые две недели года!

 

УВАГА! Редакція "Православ'я в Україні" залишає за собою право не погоджуватися зі змістом статей, які оприлюднюються у розділі "Моніторинг ЗМІ". Статті публікуються в редакції першоджерела. 

ВНИМАНИЕ! Редакция "Православия в Украине" оставляет за собой право не соглашаться с содержанием статей, публикуемых в разделе "Мониторинг СМИ". Статьи публикуются в редакции первоисточника.